城乡医疗保险最高限额，城乡医疗保险最高限额是多少

大家好，今天小编关注到一个比较有意思的话题，就是关于城乡医疗保险最高限额的问题，于是小编就整理了3个相关介绍城乡医疗保险最高限额的解答，让我们一起看看吧。

城乡居民医保保额上限多少？

城乡居民医保保额上限30万元。

特殊门诊病种在增加，医保目录的药品由一千多种增加到现在的2800种，报销门槛降低，个人报销比例不降反升，基本医保最高支付限额涨到15万元，大病保险封顶线提高到现在的30万元以上。

城乡居民基本医疗保险最高报多少？

城乡居民医疗保险的最高报销金额一般为3万元，在一个参保年度内，统筹基金最高支付限额为3万元，但大病保险的补偿标准是1万元以下的，报销51%，1~2万元，报销55%。2万至5万报销60%。

农村合作医疗最高支付限额是指什么？

您好：

　　不同地区的新农村合作医疗，***取不同的模式，具体规定都有所不同，很多地方都是以县为单位，***用适合自己县的规定。也就是说，大的原则相似，具体的报销比例、起付线、定点医疗机构、最高支付限额、个人支付的筹资标准等都有所不同。

　　一般说来农村合作医疗分为门诊账户以及住院账户，门诊看病时，用门诊账户，住院时用住院账户。

　　一般门诊就诊时，在规定的定点医院或诊所按花费的比例报销，报销到一定额度，本年度一般就不再报销。

　　你所说的最高支付限额应该是指住院账户。一般住院时，在级别越高的医院报销比例越低，定点医院报销比例高，非定点医院报销比例低甚至不能报销。具体计算方法一般应该是这样的：

　　一、首先去掉不能报销的费用，例如很多地区将不属于基本药品目录的药物不作为新农合报销部分。

　　二、去掉起付线，也就是说按照起付线以上的部分才予以报销，这样可以有效杜绝一部分门诊病人因为住院报销比例高于门诊报销比例而冒充住院患者，办理住院手续骗取新农合报销基金。

　　三、剩余部分根据医院是否定点、医院级别相应的报销比例，初步确定报销金额。

　　四、初步确定的报销金额，不超过最高支付限额，就是最终的报销额度，超过最高支付限额的按照最高支付限额支付。

　　五、特殊情况：

　　1、一些特殊情况可能在多数地区不享受新农村合作医疗报销，例如酗酒、打架斗殴等一些情况住院是不享受新型农村合作医疗报销范围的。

　　2、有些地区现在有定额报销，例如一些地方住院分娩（平产）、剖腹产（剖宫产）等情况是定额报销的不管花多少钱，报销钱数是固定的（但可能区分定点非定点以及医院级别而有所不同）。具体定额报销情况，各地规定有所不同。

　　3、部分地区还有保底一说，也就是可能您用的费用不能报的部分很多（各地的基本药物目录也有一定差别），如果照以上方式报销钱很少，但保底的政策可以保证，你一定能报销到一定比例的钱。

　　一般的公式应该是：

　　（花费—不能报销部分—起付线）×规定的报销比例

　　得出的数字有保底的地区不低于保底数额，所有地区一般不超过最高支付限额；有定额报销规定的地区，按照定额报销计算。一些特殊情况可能不予报销。

　　希望能对您有所帮助。

感谢邀请，更感谢楼主的提问。

我们都知道参加农村合作医疗保险，那么是可以享受到50%的报销比例的，当然这个50%的报销比例它还是有一定的局限性，一方面医院的起付先标准是不通过医疗保险来进行报销的，另一方面如果说你在看病就医期间所使用到的药品，并不是属于医保目录当中的药品，那么也不能够通过医疗保险来进行报销。

所以说，实际我们在报销的过程中，可能只有40%多一点的一个比例。而且平常的看病或者说一般的就医住院，它所产生的费用其实并不是很高，可能不会超过10万块钱甚至几万块钱就可以完全承担自己的医疗费用，所以说它不会体现一个最高限额的标准。

但是往往我们如果说是大病就医住院，比如说是一些比较严重的疾病，很有可能花费的这个医疗费用会比较高一些，那么这种情况下它的报销比例相应的也会有所提高的，对于这种大病医保从今年开始逐步提高到60%以上，也就是说不论你产生多少钱的费用，那么都可以享受到60%的报销比例，所以说它基本上是没有最高限额的规定。

感谢阅读请教我的关注。

到此，以上就是小编对于城乡医疗保险最高限额的问题就介绍到这了，希望介绍关于城乡医疗保险最高限额的3点解答对大家有用。