城乡医疗保险报销比例山东,山东省城乡医疗保险报销比例

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大家好,今天小编关注到一个比较有意思的话题,就是关于城乡医疗保险报销比例山东的问题,于是小编就整理了3个相关介绍城乡医疗保险报销比例山东的解答,让我们一起看看吧。

农村医保报销比例山东?

门诊补偿:1、村卫生室及村中心卫生室就诊报销60%,每次就诊处方药费限额10元,卫生院医生临时补液处方药费限额50元。2、镇卫生院就诊报销40%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额100元。3、二级医院就诊报销30%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元。

一、农村合作医疗保险报销范围及比例:

(一)门诊补偿:

1、村卫生室及村中心卫生室就诊报销60%,每次就诊处方药费限额10元,卫生院医生临时补液处方药费限额50元。

2、镇卫生院就诊报销40%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额100元。

3、二级医院就诊报销30%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元。

4、***医院就诊报销20%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元。

5、中药***附上处方每贴限额1元。

6、镇级合作医疗门诊补偿年限额5000元。

(二)住院补偿

1、报销范围:

(1)药费:***检查:心脑电图、拍片、化验、理疗、针灸、CT、核磁共振等各项检查费限额200元;手术费(参照国家标准,超过1000元的按1000元报销)。

(2)60周岁以上老人在镇卫生院住院,治疗费和护理费每天补偿10元,限额200元。

2、报销比例:

镇卫生院报销60%;

二级医院报销40%;

***医院报销30%。

(三)大病补偿

镇风险基金补偿:

凡参加合作医疗的住院病人一次性或全年累计应报医疗费超过5000元以上分段补偿,即5001-10000元补偿65%,10001-18000元补偿70%。

镇级合作医疗住院及尿毒症门诊血透、肿瘤门诊放疗和化疗补偿年限额万元。

山东新农村合作医疗保险的报销比例根据患者的病情、费用的种类等可以报销一定的医疗费,所以山东农民们如果买了保险且生病了,可以根据上述内容出具报销材料并领取相应的报销费用。

山东居民医保报销比例?

山东城镇居民医疗保险报销比例

一、5000元以下部分

1、***医疗机构报销50%;

2、二级及以下医疗机构报销40%;

二、5000元至10000元部分

1、***医疗机构报销45%

2、二级及以下医疗机构报销35%;

三、10000元至20000元部分

1、***医疗机构报销40%,

2、二级及以下医疗机构报销30%;

四、20000元以上部分

不分医疗机构级别,统一报销30%。

山东城镇居民医疗保险报销条件

1、持卡住院医疗保险报销条件

持社保卡办理入院登记,出院结算时直接办理报销手续。

2、无卡住院医疗保险报销条件

参保人无卡期间须住院治疗的,需携带单位介绍信及入院证复印件到市社保局城镇职工医疗保险处开具无卡证明后才能办理住院手续,出院时暂不结算,待有卡后再持卡到所住医院办理费用结算手续。

2023年山东省居民医保报销比例?

1.普通门诊报销

二档缴费年支付限额为200元,一档缴费年支付限额为80元。

2.市内住院报销

发生的合规医疗费用,在起付标准至最高支付限额以内的,按医院等级支付:二档缴费,一级医院按

85%,二级医院按70%,***医院按60%。一档缴费,一级医院实施基本药物的按80%支付,未实施基本药物的医院按60%;二级医院按58%支付;***医院按

45%支付。

3.非参保地就医报销

二档缴费,在烟台市行政区域内非参保地二级及二级以下定点医疗机构住院就医,不需要转诊审批,直接在就医医院按规定比例结算报销。一档缴费,凭我市出具的转诊证明,方可在就医医院按市外比例正常报销,未转诊审批的需要先行自付10%的医疗费用。

4.异地就医报销

二档缴费,凭转诊证明到省内指定定点医院住院治疗的,出院后直接在就医医院报销,享受山东省的住院报销政策,个人不需要垫付住院费用。一档缴费,出院后个人全额垫付住院费用,凭转诊证明回当地转出医院报销。

5.门诊慢***待遇报销

二档缴费,甲类门诊慢***没有封顶线,报销比例为60%,较一档缴费提高20%;乙类门诊慢***报销比例为50%,较一档缴费提高15%,封顶线较一档提高约50%。

6.居民基本医疗保险年支付限额

二档缴费的为17万元,一档缴费的为14万元。

到此,以上就是小编对于城乡医疗保险报销比例山东的问题就介绍到这了,希望介绍关于城乡医疗保险报销比例山东的3点解答对大家有用。

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