大家好,今天小编关注到一个比较有意思的话题,就是关于城乡医疗保险制度介绍的问题,于是小编就整理了3个相关介绍城乡医疗保险制度介绍的解答,让我们一起看看吧。
关于吉林省城镇居民医疗保险的规定和报销范围?
1、医疗保险是属地管理的,原则上在哪里参保,就在哪里享受医疗保险待遇。离开参保地就医,需要到参保地社保局申请异地就医手续,或在定点医疗机构办理转院证明,才可以异地住院就医享受医疗保险待遇。2、属医疗保险基金支付范围的费用,都可以刷医保卡支付费用。医保卡帐户余额不足时,需要自付现金支付费用。
我国城镇职工基本医疗保险制度的基本思想包括?
城镇职工基本医疗保险是为补偿劳动者因疾病风险遭受经济损失而建立一项社会保险制度,也是我国医疗保险的组成(城镇职工医疗保险、城镇居民医疗保险、新型农村合作医疗)之一。通过用人单位和个人缴费,建立医疗保险基金,参保人员患病就诊发生医疗费用后,与医疗保险经办机构给予一定的经济补偿,以避免或减轻劳动者因患病、治疗等所承受的经济风险。
2021年4月7日,***院确定建立健全职工基本医保门诊共济保障机制的措施,拓宽个人账户资金使用范围,减轻群众医疗负担,医保将有重大变化。
陕西居民医保报销规定?
一、陕西省城镇医疗保险报销范围:
陕西省统一城乡居民个人缴费和财政补贴标准。陕西省城乡居民基本医疗保险个人缴费按人均每年不低于150元的标准提高。城乡最低生活保障对象、特困供养人员、计生特殊困难家庭、重度残疾的学生儿童等参保人员,减免个人缴费。
各市区将统一全市住院费用的起付标准、报销比例及封顶线。统筹区域政策范围内住院医药费用报销比例保持在75%左右。
参保居民在定点医疗机构住院发生的政策范围内医疗费用,起付标准以上的部分,由城乡居民医保统筹基金按照以下标准支付:
在统筹区内,一级定点医院,住院报销比例85%左右,但不得超过90%;
二级定点医院住院,报销比例70%左右;***定点医院住院,报销比例不低于50%。
参保居民在统筹区外定点医院住院,一级医院报销比例不低于70%,二级医院报销比例不低于60%,***医院报销比例不低于50%。
二、报销比例一览表:
参保居民在定点医疗机构发生的住院、门诊大病医疗费用累加,基本医保统筹基金最高支付限额不低于当地城乡居民上年度可支配收入的6倍。参保居民在社区定点医疗机构发生的符合门诊统筹支付范围的普通门诊医疗费用,按照以下标准支付:村卫生室(含社区卫生服务站)发生的门诊费用,报销比例力争达到70%;乡镇卫生院(含社区卫生服务中心)发生的门诊费用,报销比例不低于50%。
统一城乡居民基本医保目录,执行统一的城乡居民基本医保药品目录、诊疗项目目录和医疗服务设施范围目录。允许乡镇卫生院、村卫生室可分别使用30%、20%的非基本药物的政策,并根据当地慢***患者诊疗实际及二级以上医疗机构处方,将病情稳定的慢***患者用药纳入其中,同时纳入医保报销范围。
提示:统一全市住院费用的起付标准、报销比例及封顶线。统筹区域政策范围内住院医药费用报销比例保持在75%左右。
城镇居民基本医疗保险住院实行挂账结算。居民住院24小时内携带医保本及***到所住医院的医保办进行登记。出院时,由医院直接报销。居民个人只需交纳个人自付的费用。生育保险报销还要携带结婚证。
法律依据:《中华人民共和国社会保险法》 第二条 国家建立基本养老保险、基本医疗保险、工伤保险、失业保险、生育保险等社会保险制度,保障公民在年老、疾病、工伤、失业、生育等情况下依法从国家和社会获得物质帮助的权利。
到此,以上就是小编对于城乡医疗保险制度介绍的问题就介绍到这了,希望介绍关于城乡医疗保险制度介绍的3点解答对大家有用。
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