城乡医疗保险的医保目录,城乡医疗保险的医保目录是什么

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大家好,今天小编关注到一个比较有意思的话题,就是关于城乡医疗保险的医保目录的问题,于是小编就整理了3个相关介绍城乡医疗保险的医保目录的解答,让我们一起看看吧。

医保类药品目录?

基本医疗保险药品目录所列药品包括西药、中成药(含民族药)、中药饮片(含民族药)。西药和中成药列基本医疗保险基金准予支付的药品目录,药品名称***用通用名,并标明剂型。中药饮片列基本医疗保险基金不予支付的药品目录,药品名称***用药典名。基本医疗保险药品目录中的西药和中成药在《国家基本药物》的基础上遴选,并分甲类目录和乙类目录。

甲类目录的药品是临床治疗必需,使用广泛,疗效好,同类药品中价格低的药品。乙类目录的药品是可供临床治疗选择使用,疗效好,同类药品中比甲类目录药品价格略高的药品。

甲类目录由国家统一制定,各地不得调整。

乙类目录由国家制定,各省、自治区、直辖市可根据当地经济水平、医疗需求和用药习惯,适当进行调整,增加和减少的品种数之和不得超过国家制定的乙类目录药品总数的15%。各省、自治区、直辖市对本省、自治区、直辖市基本医疗保险药品目录中易滥用、毒副作用大的药品,可按临床适应症和医院级别分别予以限定。

基本医疗保险参保人员使用基本医疗保险药品目录中的药品,所发生的费用按以下原则支付:使用甲类目录的药品所发生的费用,按基本医疗保险的规定支付;使用乙类目录的药品所发生的费用,先由参保人员自付一定比例,再按基本医疗保险的规定支付。个人自付的具体比例,由统筹地区规定,报省、自治区、直辖市劳动保障行政部门备案。使用中药饮片所发生的费用,除基本医疗保险基金不予支付的药品外,均按基本医疗保险的规定支付。急救、抢救期间所需药品的使用可适当放宽范围,各统筹地区要根据当地实际制定具体的管理办法。

在国家药品目录中的药品,有下列情况之一的,从基本医疗保险用药范围或国家和地方的药品目录中删除:药品监管局撤销批准文号的;药品监管局吊销进口药品注册证的;药品监管局禁止生产、销售和使用的;经主管部门查实,在生产、销售过程中有违法行为的;在评审过程中有弄虚作***行为的。

国家基本医疗保险药品目录?

1 是指参加国家基本医疗保险的人员可以享受的统一规定的药品目录。
2 根据国家卫生健康委员会发布的《国家基本药物目录(2018年版)》,该目录包括了500种常用、必备的药品,涵盖了常见病、多发病以及重大疾病的治疗需求。
3 此外,药品目录还会根据不断更新的临床需求和药品发展情况,进行不定期更新和调整,确保参保人员的药品需求得到满足。

2020国家医保目录?


根据《2020年国家医保药品目录调整工作方案》,今年调整的目录外药品主要有7类:与***肺炎相关的呼吸系统疾病治疗用药;纳入《国家基本药物目录(2018年版)》的药品;被相关部门纳入急需境外新药名单、鼓励仿制药目录或鼓励研发申报儿童药品清单药品;纳入国家集中带量***购范围集***成功的药品;2015年1月1日以后获批上市的药品,以及2015年1月1日以后适应症、功能主治等发生重大变化的药品。同时,考虑到各省原自行增补药品的用药延续性,本次也将“纳入5个及以上省级医保药品目录的药品”纳入调整范围。根据申报条件,共计704种目录外药品申报成功。

到此,以上就是小编对于城乡医疗保险的医保目录的问题就介绍到这了,希望介绍关于城乡医疗保险的医保目录的3点解答对大家有用。

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